自費診療について

当医院では、自費診療(保険適用外診療)の料金を下記のように定めております。

※各種クレジットカードでのお支払いも可能です。
※詳しくは当院受付及び、お電話にてお問い合わせ下さい。

インレー・クラウン・ブリッジ等

オールセラミック(ジルコニア法) 100,000円(税込 108,000円)
ポーセレンクラウン(PMB)(Bridgeに応用) 75,000円(税込 81,000円)
オールセラミック・ラミネート(e-max)
※同時印象作製時2本目~
65,000円(税込 70,200円)
※60,000円(税込 64,800円)
ゴールドクラウン(PGA) 65,000円(税込 70,200円)
ポーセレンアンレー(e-max)
※同時印象作製時2本目~
40,000円(税込 43,200円)
※35,000円(税込 37,800円)
ポーセレンインレー(e-max)
※同時印象作製時2本目~
25,000円(税込 27,000円)
※20,000円(税込 21,600円)
ハイブリットセラミック前装冠(PGA)(Bridge応用) 65,000円(税込 70,200円)
ハイブリットクラウン・ハイブリット前装冠(金パラ)(Bridge応用) 40,000円(税込 43,200円)
ファイバーコア(根の補強) 大 8,000円(税込 8,640円)
ファイバーコア(根の補強) 小 4,000円(税込 4,320円)
ダイレクトボンディング(接着修復,一歯) 20,000円(税込 21,600円)

義歯

チタン床義歯・特殊義歯(イボカップシステム) 250,000円(税込 270,000円)
特殊義歯改床 80,000円(税込 86,400円)
軟性レジン(ノンクラスプ義歯) 110,000円~(税込 118,800円~)
磁性アタッチメント(一歯) 70,000円(税込 75,600円)
ホワイトクラスプ 30,000円(税込 32,400円)
メタル人工歯(PGA) 40,000円(税込 43,200円)
メタル人工歯(金パラ) 30,000円(税込 32,400円)

インプラント(人工歯根)

1本の手術代
※同時2本目~
150,000円~(税込 162,000円~)
※130,000円~(税込 140,400円~)
上部構造(1歯相当分)
※1装置2本目~
150,000円~(税込 162,000円~)
※130,000円~(税込 140,400円~)
型どり(1/3顎) 10,000円(税込 10,800円)
CT解析・ステント作製料 15,000円(税込 16,200円)
骨造成法(GBR)1/3顎 50,000円(税込 54,000円)

矯正

矯正治療基本料および調節料 600,000円~700,000円(税抜)
(歯の状態によって変わります)

矯正治療基本料及び調節料内訳

検査料 30,000円(税込 32,400円)
診断料 20,000円(税込 21,600円)
基本料 1.子供の時からはじめる場合 1期治療(永久歯に生えかわりの時期)
250,000円(税込 270,000円)
  2期治療(永久歯に生えかわり終了後)
200,000円(税込 216,000円)
基本料 2.大人の場合 450,000円(税込 486,000円)
調節料 5,000円(税込 5,400円)
観察料 3,000円(税込 3,240円)
MTM(部分矯正) 60,000円~(税込 64,800円~)
マイクロインプラント(1本) 15,000円(税込 16,200円)

ホワイトニング(歯の漂白)

ホームホワイトニング(片顎) 20,000円(税込 21,600円)
オフィスホワイトニング (1歯分)3,000円(税込 3,240円)
メラニン色素除去(1歯相当) 3,000円(税込 3,240円)
エアーフロー(ヤニ・茶しぶとり) 4,000円(税込 4,320円)

その他

早期治癒材(テルプラグ)SS・S 3,000円(税込 3,240円)
早期治癒材(テルプラグ)M 5,000円(税込 5,400円)
歯周組織再生誘導材料(エムドゲイン)1/3顎 50,000円(税込 54,000円)
スポーツ用マウスピース 10,000円(税込 10,800円)
フッ素塗布・トリートメント・唾液検査 各1,000円(税込 1,080円)
歯周病菌検査(基本) 2,000円(税込 2,160円)
歯周病菌検査(精密) 8,000円(税込 8,640円)
診断書及び労災等証明書 3,000円(税込 3,240円)

2014年4月1日現在 医療法人浩生会 山田歯科医院

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